sexta-feira, 29 de novembro de 2019

Vício em cigarro e a sua relação com a depressão

Os pesquisadores fizeram afirmações ousadas sobre o tabagismo, levando à depressão . Há muito se sabe que os fumantes têm taxas mais altas de depressão do que os não fumantes, mas pesquisadores da Universidade de Otago, na Nova Zelândia, investigaram o vínculo mais adiante e afirmam ter encontrado uma relação causal.

A equipe registrou números de mais de 1.000 homens e mulheres com idades entre 18, 21 e 25 anos. Os fumantes tiveram mais que o dobro da taxa de depressão. Usando uma abordagem de modelagem computacional, suas análises apoiaram um caminho no qual o vício em nicotina leva ao aumento do risco de depressão.

No British Journal of Psychiatry , os pesquisadores escreveram: "O modelo causal mais adequado foi aquele em que a dependência da nicotina levou ao aumento do risco de depressão". Eles sugerem duas rotas possíveis, uma envolvendo fatores de risco comuns e a segunda uma causalidade direta. ligação.

Segundo os pesquisadores, "essa evidência é consistente com a conclusão de que existe uma relação de causa e efeito entre tabagismo e depressão, na qual o tabagismo aumenta o risco de sintomas de depressão".

O professor David Fergusson, pesquisador principal do estudo, disse: “As razões para esse relacionamento não são claras. No entanto, é possível que a nicotina cause alterações na atividade dos neurotransmissores no cérebro, levando a um risco aumentado de depressão. ”Mas ele acrescenta que o estudo“ deve ser visto como sugestivo e não definitivo ”.

Escrevendo no mesmo jornal, Marcus Munafo, PhD da Universidade de Bristol, Reino Unido, relata que os fumantes de cigarros costumam falar sobre os benefícios antidepressivos do tabagismo. "Mas as evidências sugerem que o próprio cigarro pode aumentar o efeito negativo [emoção], de modo que a direção causal dessa associação permanece incerta", ele escreve.

Como Munafo ressalta, o papel da nicotina na depressão é complexo, porque os fumantes geralmente se sentem emocionalmente elevados após um cigarro. Bonnie Spring, PhD, no Hines Hospital, VA Medical Center, Illinois, olhou para o link. Spring explica que acredita-se que os fumantes propensos à depressão se auto-administrem nicotina para melhorar o humor. Mas poucas evidências apóiam essa visão, então ela examinou o efeito da nicotina na depressão.

Sua equipe recrutou 63 fumantes regulares sem histórico de depressão diagnosticada, 61 com depressão passada, mas não atual, e 41 com depressão atual e passada. Todos receberam um cigarro "nicotinizado" ou "denicotinizado" após um gatilho positivo do humor.

Aqueles que experimentaram depressão mostraram uma resposta aprimorada ao gatilho positivo de humor ao fumar um cigarro nicotinizado. Os pesquisadores escreveram: "A auto-administração de nicotina parece melhorar a resposta emocional dos fumantes propensos à depressão a um estímulo agradável". A razão para esse efeito não é clara.

Este estudo foi seguido em 2010 por cientistas da Universidade de Pittsburgh. Kenneth A. Perkins, PhD e colegas analisaram se o fumo pode melhorar o humor negativo.

Novamente usando cigarros nicotinizados e denicotinizados, eles descobriram que os fumantes se sentem melhor depois de um cigarro, mas apenas quando não fumam desde o dia anterior. A melhora do humor após a abstinência de fumar foi um achado "robusto". No entanto, os cigarros “apenas modestamente” melhoraram o humor negativo devido a outras fontes de estresse - nesse caso, uma tarefa desafiadora do computador, preparando-se para um discurso público e assistindo a slides negativos do humor.

Os pesquisadores dizem que o alívio do humor negativo devido ao tabagismo depende da situação e não da ingestão de nicotina: "Esses resultados desafiam a suposição comum de que fumar e a nicotina em particular alivia amplamente os efeitos negativos".

Um fator importante deve ser as expectativas dos fumantes. Estes foram investigados por uma equipe da Universidade de Montana. Eles escrevem: "Expectativas sobre a capacidade da nicotina de aliviar estados negativos de humor podem desempenhar um papel na relação entre tabagismo e depressão".

Eles pediram a 315 fumantes de graduação para preencher uma pesquisa, que apoiava a teoria. Os fumantes acreditavam que "níveis mais altos de tabagismo reduziriam emoções negativas". Essa expectativa "explicava completamente a relação entre sintomas depressivos e tabagismo", disseram os pesquisadores.

Poderia a ligação entre o tabagismo e a depressão ser realmente devida a outras dependências de substâncias? Uma equipe da Suíça acha que não. Depois de pesquisar 1.849 homens e mulheres, eles descobriram que a dependência de álcool e cocaína também estava significativamente ligada à depressão. Mas, ao levar isso em consideração, “a associação entre tabagismo e depressão ainda permaneceu estatisticamente significativa. Este estudo adiciona suporte à evidência de que o tabagismo está associado à depressão ”, concluíram.

Portanto, parece que as evidências estão contra a nicotina como estimulante do humor, apesar das crenças amplamente defendidas pelo contrário.
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Fonte: Psychcentral 
Traduzido por André Moura

Referências

Boden, JM, Fergusson, DM e Horwood, LJ Tabagismo e depressão: testes de ligações causais usando uma coorte longitudinal de nascimentos. O British Journal of Psychiatry , vol. 196, junho de 2010, pp. 440-46.

Munafo, MR e Araya, R. Editorial: Tabagismo e depressão: uma questão de causalidade. O British Journal of Psychiatry , vol. 196, junho de 2010, pp. 425-26.

Spring, B. et al. Efeitos da nicotina na resposta afetiva em fumantes propensos à depressão. Psychopharmacology , vol. 196, fevereiro de 2008, pp. 461-71.

Schleicher, HE et al. O papel da depressão e negativo afeta as expectativas de regulamentação no tabagismo entre estudantes universitários. O Journal of American College Health , vol. 57, março-abril de 2009, pp. 507-12.

Perkins, KA et al. O alívio do efeito negativo agudo do fumo depende da situação e medida do efeito, mas não da nicotina. Biological Psychiatry , vol. 67, abril de 2010, pp. 707-14.

Wiesbeck, GA et al. Tabagismo e depressão - resultados do estudo da OMS / ISBRA. Neuropsicobiologia , vol. 57, 18 de abril de 2008, pp. 26-31.