Saiba tudo sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) - André Moura Psicólogo

segunda-feira, 18 de novembro de 2019

Saiba tudo sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)



O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é definido pela presença de obsessões e / ou compulsões em um indivíduo.

Obsessões são pensamentos repetitivos e persistentes (por exemplo, de contaminação por germes), imagens (por exemplo, de cenas violentas ou horríveis) ou impulsos (por exemplo, esfaquear alguém). O conteúdo específico de obsessões e compulsões varia entre os indivíduos. No entanto, certos temas ou dimensões são comuns, incluindo os de limpeza e contaminação; simetria (obsessões de simetria e repetição, ordenação e contagem de compulsões); pensamentos proibidos ou tabus (por exemplo, obsessões agressivas, sexuais ou religiosas e compulsões relacionadas); e danos (por exemplo, medo de prejudicar a si mesmo ou a outros e verificar compulsões).

Indivíduos com obsessões geralmente tentam se comportar de maneira a compensar esses pensamentos, realizando atos mentais (por exemplo, contando ou repetindo palavras silenciosamente) ou comportamentos rituais chamados compulsões (por exemplo, lavagem ou verificação). No entanto, a prática de atos compulsivos geralmente não é eficaz e falha em neutralizar as obsessões; ao contrário, isso leva à exacerbação de tais pensamentos e, por fim, a uma maior angústia.

Um exemplo de compulsão realizada em resposta a uma obsessão é quando um indivíduo que tem pensamentos extremos de contaminação tenta lavar repetidamente / ritualmente as mãos de uma maneira que parece "certa" (por exemplo, 10 vezes). Embora seu objetivo seja reduzir o sofrimento causado por obsessões ou impedir um evento temido (por exemplo, adoecer), a obsessão e a compulsão originais não estão conectadas de maneira realista ao evento temido e são claramente excessivas (por exemplo, tomar banho por horas cada dia). Compulsões não são feitas por prazer, embora algumas pessoas experimentem um alívio temporário de sua ansiedade.

Além disso, muitos indivíduos com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) têm crenças disfuncionais. Essas crenças podem incluir um senso inflado de responsabilidade e a tendência a superestimar a ameaça; perfeccionismo; e super importância dos pensamentos (por exemplo, acreditar que ter um pensamento proibido é tão ruim quanto agir sobre ele); e a necessidade de controlar pensamentos. Apesar de essas crenças parecerem consistentes com a personalidade geral da pessoa, o principal requisito para atender ao TOC é que as obsessões no TOC não sejam percebidas como prazerosas ou experimentadas como voluntárias. De fato, um sintoma característico das obsessões é que elas são intrusivas e indesejadas.

Como lidar com os pensamentos obsessivos(clique aqui)

Sintomas de TOC

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) caracteriza-se por ter obsessões ou compulsões (embora a maioria dos indivíduos com o transtorno possua ambos) que consomem tempo.

Obsessões
  . Pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que são experimentados, em algum momento durante o distúrbio, como intrusivos e indesejados, e que na maioria das pessoas causam ansiedade ou angústia acentuada (não são simplesmente preocupações excessivas com problemas da vida real)
  . O indivíduo tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou imagens, ou neutralizá-los com algum outro pensamento ou ação (ou seja, executando uma compulsão).

Compulsões
  . Comportamentos repetitivos (por exemplo, lavar as mãos, pedir, checar) ou atos mentais (por exemplo, orar, contar, repetir palavras silenciosamente) que o indivíduo se sente levado a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser aplicadas rigidamente.
  . Os comportamentos ou atos mentais visam prevenir ou reduzir a ansiedade ou angústia, ou impedir algum evento ou situação temida; no entanto, esses comportamentos ou atos mentais não estão conectados de maneira realista com o que foram projetados para neutralizar ou impedir, ou são claramente excessivos.
Nota: As  crianças pequenas podem não ser capazes de articular quais são seus objetivos ao realizar esses comportamentos ou atos mentais.
  . As obsessões ou compulsões causam sofrimento significativo ou interferem na rotina normal da pessoa, no funcionamento ocupacional (ou acadêmico) ou nas atividades ou relacionamentos sociais habituais.
  . É importante ressaltar que as ações obsessivo-compulsivas consomem tempo (levam mais de 1 hora por dia). Esse critério ajuda a distinguir o distúrbio dos pensamentos intrusivos ocasionais ou comportamentos repetitivos que são comuns na população em geral (por exemplo, verificar duas vezes se uma porta está trancada). A frequência e a gravidade das obsessões e compulsões variam entre os indivíduos com TOC (por exemplo, alguns apresentam sintomas leves a moderados, passando de 1 a 3 horas por dia obcecados ou fazendo compulsões, enquanto outros têm pensamentos ou compulsões intrusivos quase constantes que podem ser incapacitantes).
  . Se outro distúrbio estiver presente, o conteúdo das obsessões ou compulsões não é atribuível a ele (por exemplo, preocupações excessivas, como no  transtorno de ansiedade generalizada ; preocupação com a aparência, como no  distúrbio dismórfico do corpo ). O distúrbio não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por exemplo, uma droga de abuso, um medicamento) ou uma condição médica geral.

Indivíduos com TOC variam no grau de percepção que têm sobre a precisão das crenças subjacentes a seus sintomas obsessivo-compulsivos. Muitas pessoas têm uma visão boa ou justa (por exemplo, a pessoa acredita que a casa definitivamente não irá, provavelmente não irá, ou poderá ou não queimar se o fogão não for verificado 30 vezes). Alguns têm pouca visão (por exemplo, o indivíduo acredita que a casa provavelmente queimará se o fogão não for checado 30 vezes), e alguns (4% ou menos) têm idéias ausentes / crenças ilusórias.(por exemplo, o indivíduo está convencido de que a casa queimará se o fogão não for controlado 30 vezes). A percepção pode variar dentro de um indivíduo ao longo da doença. Insights mais pobres têm sido associados a piores resultados a longo prazo.

Este critério foi atualizado para o DSM-5; código de diagnóstico: 300.3.

Fonte: Psychcentral 
Traduzido por André Moura

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